Las entidades o sociedades aseguradoras de pólizas de seguros de incendio y de multirriesgo de bienes inmuebles ubicados en el THG (excepto San Sebastián) deberán de presentar este modelo.
Se declaran los premios satisfechos e importes retenidos en el trimestre anterior a perceptores que tengan su residencia habitual o domicilio fiscal en Gipuzkoa.